SMILE激光手术后有助于预防复发的「角膜强化术」是什么？

大家好，这里是江南SMILE眼科 😊💙

您是否担心在接受LASIK、LASEK或SMILE激光手术后，视力会随着时间再次下降？

事实上，这是许多前来眼科就诊的患者经常提出的问题之一。

而能够缓解这种不安的方法之一，就是「角膜强化术 (Corneal Cross Linking)」。

今天，我们将花时间了解什么是角膜强化术，

它如何有效预防复发，以及是否存在缺点或副作用等问题。

什么是角膜强化术？

首先，角膜强化术顾名思义，是一种使角膜变得更坚固的治疗。

它利用核黄素（维生素B2成分）和紫外线（UVA），使角膜的胶原纤维结合得更紧密，

通过这个过程，提高角膜的机械强度并赋予其结构稳定性。

简单来说，可以将其比作对变薄且容易变形的角膜进行「加固工程」，

或者「植入看不见的钢筋」。

SMILE激光手术后为何需要角膜强化术？

部分患者在LASIK或LASEK手术后，

随着时间推移，角膜逐渐变薄且不规则，导致视力再次下降。

角膜强化术有助于：

✅增强角膜的结构稳定性

✅降低视力回退（近视复发）的风险

✅抑制圆锥角膜的进展

✅预防LASIK、LASEK后的并发症

大学医院也在实施的治疗方法

角膜强化术并非仅仅是

视力矫正手术的辅助手术。

国内外大学医院多年前就开始将其作为

「圆锥角膜」这一进行性角膜疾病的

官方治疗方法。

圆锥角膜是指

先天性或因并发症而变弱的角膜

失去原有的凸起形态，逐渐变形变得尖锐的疾病，

严重时角膜会变薄，

导致接近失明的视力下降。

为了阻止这种疾病的进展，

角膜强化术已成为标准治疗方法，

这足以证明其医学上的有效性。

治疗过程是怎样的？​

1. 滴注核黄素

在矫正度数后，通过角膜切口向

角膜表面滴注核黄素溶液。

此时，核黄素会与紫外线反应，

起到强化胶原纤维的作用。

2. 紫外线照射

在角膜上照射弱强度的紫外线。

照射时间约为1~3分钟，

整个手术在5分钟内完成。

此时，预防性角膜强化术与圆锥角膜治疗不同，

不使用高强度紫外线，

仅在安全范围内进行。

3. 恢复与护理

如果在视力矫正手术过程中进行角膜强化术，

与不进行角膜强化术的情况相比，

恢复时间或疼痛感没有显著差异，

因此无需特殊护理。

有副作用吗？

如前所述，

如果紫外线照射量和时间分配得当，

则不存在特殊副作用。

它只会提高手术的稳定性和结果的准确性，

恢复过程也没有差异。

但是，在进行角膜强化术后，偶尔会有核黄素药物

残留在角膜内约一周的情况，

因此建议在一周内注意避免紫外线。

建议在户外佩戴太阳镜。

SMILE激光手术、LASEK后一定要做角膜强化术吗？

角膜强化术

并非所有SMILE激光手术、LASEK患者都必须进行。

但是，

✅角膜本身较薄的人

✅视力回退可能性较高的人（高度近视、散光）

✅角膜形态不规则的人

✅有圆锥角膜可能性的人

可能需要进行此项手术。

在这种情况下，与眼科专家充分咨询后，

通过事前预防和管理角膜，

更稳定地维持视力至关重要。

SMILE激光手术或LASEK不仅关注眼前的视力，

更重要的是视力能够长久保持的「基础」。

角膜强化术对患者来说可能还比较陌生，

但其效果和安全性已在全球范围内得到证实。

如果您担心视力回退，

或被诊断为角膜较弱，

请进行精密检查后，

与主治医生咨询，

选择适合您的手术。

如果您想了解自己的眼睛是否需要角膜强化手术，

或有其他疑问，

请点击下方链接预约后，

接受免费精密角膜地形图检查及

眼科专家的咨询。

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常见问题

什么是角膜胶原交联术？

角膜胶原交联术是一种利用核黄素（维生素B2成分）和紫外线，使角膜胶原纤维紧密结合，从而提高角膜机械强度和结构稳定性的手术。它起到重新加固变薄且易变形的角膜的作用。

SMILE激光手术后为什么需要角膜胶原交联术？

部分患者在LASIK或LASEK手术后，随着时间的推移，角膜可能变薄且不规则，导致视力再次下降。角膜胶原交联术有助于增强角膜的结构稳定性，降低视力回退的风险，并抑制圆锥角膜的进展。

角膜胶原交联术是如何进行的？

角膜胶原交联术首先将核黄素溶液滴入角膜表面，然后用弱强度的紫外线照射1至3分钟。整个手术在5分钟内完成，预防性手术在安全范围内进行。

角膜胶原交联术后有没有副作用？

如果紫外线照射量和时间控制得当，没有特殊的副作用。但是，手术后核黄素药物可能会在角膜中残留约一周，因此在户外活动时最好戴太阳镜等，注意防晒。

所有SMILE激光手术患者都需要进行角膜胶原交联术吗？

不，角膜胶原交联术并非所有SMILE激光、LASEK患者都必须进行。它推荐给角膜本身较薄、高度近视或散光导致视力回退可能性高、角膜形态不规则或有圆锥角膜可能性的患者。

角膜胶原交联术的恢复期长吗？

不，即使与视力矫正手术同时进行角膜胶原交联术，与不进行角膜胶原交联术的情况相比，恢复或疼痛没有显著差异。因此，手术后无需特殊的额外护理。