20년 전 라식했다면? 라식 1세대의 백내장수술은 달라야 합니다.

라식 1세대가 백내장 수술을 고민할 때 꼭 확인해야 할 것

​

​

안녕하세요. 강남안과 강남아이리움안과입니다.

​

1990년대 후반~2000년대 라식·라섹으로 안경을 벗었던 이른바 ‘라식 1세대’가 이제 50~60대에 접어들면서 노안백내장 수술을 고민하는 시기가 됐습니다.

​

오랫동안 안경 없이 생활해 온 만큼 백내장수술을 앞두고 이런 질문을 많이 하십니다.

​

백내장수술 후에도 안경 없이 생활하고 싶어요. 라식 했는데 백내장수술 다초점렌즈 넣어도 되나요?

​

하지만 과거 라식·라섹을 받은 눈이라면 어떤 인공수정체를 선택할지보다 먼저 확인해야 할 것이 있습니다.

​

바로 현재의 각막 상태입니다.

​

​

​

라식했던 눈, 백내장수술이 왜 다를까요?

과거 라식·라섹을 받았다고 해서 백내장수술을 할 수 없는 것은 아닙니다.

​

다만 시력교정술을 받은 각막은 레이저로 형태가 변화했기 때문에 일반적인 눈과는 다른 점을 고려해야 합니다.

​

대표적인 것이 인공수정체 도수 계산과 각막 고위수차입니다.

​

​

과거 레이저 시력교정술로 변화된 각막 형태를 충분히 반영하지 않으면 라식후백내장 수술이 예상했던 도수와 차이가 발생할 수 있습니다.

​

또 하나는 시력의 질입니다.

​

특히 오래전 초기 세대의 레이저 장비로 수술을 받았거나 수술 중심과 시축에 차이가 있었던 경우에는 각막에 불규칙성이 남아 있을 수 있습니다.

​

​

“시력은 나오는데 선명하지 않아요.”

“밤이면 불빛이 퍼져 보여요.”

“불빛이 한쪽으로 길게 번져 보여요.”

​

이러한 증상이 있다면 백내장뿐 아니라 각막 고위수차(High-Order Aberrations)도 함께 확인할 필요가 있습니다.

​

​

​

백내장 다초점렌즈, 무조건 좋은 선택일까요?

최근 백내장수술에서는 먼 거리뿐 아니라 중간거리와 가까운 거리까지 볼 수 있도록 다양한 다초점렌즈인공수정체를 선택할 수 있습니다.

​

하지만 좋은 렌즈라고 해서 모든 눈에서 똑같은 시력의 질을 만드는 것은 아닙니다.

​

​

특히 각막의 불규칙성이나 고위수차가 많은 눈에서는 백내장렌즈의 광학적 특성과 각막 상태가 잘 맞는지를 더욱 세심하게 살펴야 합니다.

​

따라서 라식·라섹 후 백내장수술에서는 '어떤 렌즈가 가장 좋은가?'보다 '내 각막에 이 렌즈가 적합한가?'를 먼저 확인하는 것이 중요합니다.

​

​

​

아이리움안과가 ‘라식 후 백내장’을 따로 보는 이유

아이리움안과는 과거 라식·라섹 후 변화된 각막을 가진 환자의 백내장수술을 지속적으로 임상·연구 주제로 다뤄왔습니다.

​

​

01. ASCRS에서 발표한 ‘각막을 먼저 보는 백내장수술'

​

2025년 미국백내장굴절수술학회(ASCRS)에서는 과거 레이저 시력교정술 후 불규칙해진 각막을 먼저 교정한 뒤 백내장수술을 시행하는 치료 전략과 임상 결과를 발표했습니다.

​

​

최근에는 안과의사회지에서도 같은 주제를 다루며 라식·라섹 후 백내장 환자에서 각막 고위수차와 인공수정체 선택의 관계를 지속적으로 공유하고 있습니다.

단순히 백내장만 보는 것이 아니라 과거 시력교정술로 변화된 각막까지 함께 분석하는 이유입니다.

​

​

02. 필요하다면 백내장수술 전에 각막부터 교정

​

정밀검사에서 각막의 불규칙성과 고위수차가 많이 확인되는 경우에는 백내장수술에 앞서 커스텀아이즈(CustomEyes)를 이용한 맞춤형 각막 정밀교정술을 고려할 수 있습니다.

​

환자마다 다른 각막 형태와 고위수차를 분석해 빛 번짐이나 선명도에 영향을 주는 미세한 왜곡을 줄이는 방향으로 레이저를 설계합니다.

​

​

이후 각막이 충분히 안정된 것을 확인한 뒤 다시 인공수정체 도수를 계산하고 백내장수술을 계획합니다.

​

각막을 먼저 확인하고 → 필요한 경우 각막을 교정하고 → 안정된 각막을 기준으로 인공수정체를 선택하는 것.

​

​

라식·라섹 후 백내장수술에서 아이리움안과가 중요하게 보는 과정입니다.

​

물론 과거 라식·라섹을 받았다고 해서 모든 환자에게 추가 각막교정이 필요한 것은 아닙니다.

각막이 규칙적이고 고위수차가 많지 않다면 별도의 교정 없이 백내장수술을 진행할 수 있습니다.

​

​

03. UNITY CS를 이용한 ‘로우에너지 백내장수술’

​

아이리움안과는 UNITY® CS를 이용한 로우에너지백내장수술을 시행하고 있습니다.

​

​

백내장수술에서는 혼탁해진 수정체를 초음파 에너지로 잘게 분쇄해 제거하는 과정이 필요합니다.

​

​

UNITYCS의 4D Phaco는 수정체 핵을 보다 효율적으로 제거해 수술 중 눈에 전달되는 초음파 에너지를 줄이는 것을 목표로 하며 Intelligent Fluidics를 통해 수술 중 실제 눈 상태에 가까운 생체 안압을 유지하도록 설계됐습니다.

​

아이리움안과가 라식·라섹 후 백내장 환자에서 각막의 상태와 고위수차를 정밀하게 분석하는 것뿐 아니라 실제 백내장수술 과정에서도 눈에 전달되는 에너지와 수술 중 안구 환경까지 고려하는 이유입니다.

백내장수술도 강남 아이리움안과입니다.

​

​

✔ 대학병원 출신 안과전문의 직접 진료·수술

서울아산병원 외래교수, 세브란스병원 외래부교수 등 풍부한 임상 경험의 안과전문의가 직접 진료하고 수술합니다.

​

✔ 백내장수술 전 정밀검사

각막부터 수정체·망막까지 정밀하게 검사해 내 눈에 맞는 인공수정체와 수술 방법을 결정합니다.

​

✔ 강남역에서 편리하게 내원

강남역 2번 출구 방향에서 외부로 나가지 않고 바로 연결되어 검사·수술은 물론 수술 후 정기검진까지 편리하게 방문할 수 있습니다.

​

​

라식·라섹으로 시작한 시력교정부터 노안백내장수술까지

세월에 따라 달라지는 시력불편을 강남백내장수술 아이리움안과가 함께하겠습니다.

​

​

#라식후백내장 #백내장수술 #강남백내장수술 #노안백내장 #다초점인공수정체 #백내장다초점렌즈 #고위수차 #커스텀아이즈 #로우에너지백내장수술#UNITYCS #백내장유니티 #강남안과 #강남아이리움안과 #아이리움안과

​

​