부산다리혈관 튀어나옴, 하지정맥류 증상인가요?

2004년 개원부터

하지정맥류 하나만 중점 진료해온

김병준 레다스 흉부외과입니다.

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하지정맥류를 의심하는 가장 대표적인 증상은 다리 표면에 튀어나온 혈관이죠. 종아리나 허벅지에 혈관이 울퉁불퉁 튀어나오거나, 붉은색으로 퍼져가는 실핏줄이 나타날 수 있습니다. 이러한 증상을 단순한 미용적 문제로만 생각하는 분들

도 많은데요.

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그러나 부산다리혈관 튀어나옴 증상은 결코 미용적인 문제에 그치지 않습니다.

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하지정맥류는 만성 진행성 질환으로, 방치한다면 시간이 갈수록 증상이 심해져 정맥성 피부염, 혈전염, 피부 괴사나 궤양 등 심각한 합병증으로 악화될 수 있기 때문입니다.

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오늘은 하지정맥류 발생 시 혈관 돌출을 비롯한 주요 증상과 조기 치료의 중요성까지 자세히 알려드리도록 하겠습니다.

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부산다리혈관 튀어나옴, 하지정맥류 신호?

하지정맥류는 하체의 혈액순환에 문제가 생겨 발생하는 대표적인 혈관 질환입니다.

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우리 다리 정맥 안에는 혈액이 한 방향으로 흐르도록 돕는 '판막'이 있는데요. 이 판막이 손상되거나 혈관이 약해지면서 혈액이 심장으로 올라가지 못하고 아래로 역류하면서 하지정맥류가 발생하게 됩니다.

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과거에는 주로 중장년층 여성에게 나타나는 질환으로 여겨졌으나, 최근에는 생활 환경의 변화로 인해 비교적 젊은 연령층에서도 발병률이 꾸준히 높아지는 추세입니다.

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특히 하루의 대부분을 장시간 서 있거나 앉아서 보내는 직업적 환경이 주요한 원인 중 하나로 꼽히는데요. 이 외에도 가족력이나 노화, 임신과 출산으로 인한 여성호르몬 변화, 비만, 다리를 꼬는 등의 잘못된 자세 등 다양한 요인이 복합적으로 작용하여 발생할 수 있습니다.

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다리 혈관 튀어나옴 증상이 나타나는 이유

다리 정맥 속 판막이 손상되거나 혈관벽이 약해지면, 심장으로 가야 할 혈액이 아래로 역류하여 정체되는 현상이 발생합니다. 이로 인해 정맥 내 압력이 지속적으로 높아지게 되는데요. 결국 혈관이 비정상적으로 확장되면서 피부 표면 위로 울퉁불퉁하게 부산다리혈관이 돌출되는 것입니다.

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결국 혈관이 강한 압력을 버티지 못하고 비정상적으로 풍선처럼 부풀어 오르면서, 피부 겉으로 울퉁불퉁하게 부산다리혈관이 돌출되는 것입니다.

피부 표면에 비치는 혈관은 혈관의 두께와 진행 단계에 따라 크게 세 가지 형태로 분류할 수 있습니다.

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먼저 모세혈관확장증'은 혈관 두께가 1mm 미만인 상태로, 피부 표면과 가깝게 위치해 있어 주로 붉은색 거미줄 모양을 띠는 것이 특징입니다.

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망상정맥류'는 모세혈관보다 조금 더 깊은 곳에 있는 정맥이 확장된 상태로, 피부에 1mm~3mm 두께의 푸르스름한 혈관​이 비쳐 보입니다.

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여기서 질환이 더 진행되면 피부 표면으로 혈관이 튀어나오는 전형적인 하지정맥류 혈관 돌출 증상으로 나타나게 됩니다.

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외관상 변화가 나타나지 않는 하지정맥류

하지만 부산다리혈관 튀어나옴 증상이 모든 하지정맥류 환자에게서 나타나는 것은 아닙니다. 오히려 이렇게 울퉁불퉁하게 혈관이 튀어나오는 경우는 전체 환자의 절반 이하입니다.

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이 경우, 비정상적으로 확장된 혈관이 없는 것이 아니라 피부 아래에 깊숙이 숨은 것입니다. 이를 잠복성 하지정맥류라고 하는데요. 피하지방 분포, 근육량, 혈관의 위치 등 개인의 특성에 따라 다르게 나타날 수 있으며, 특히 여성들에게서 흔하게 발견됩니다.

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이 때문에 초기에는 질환을 인지하지 못하고 방치하다가, 증상이 악화되거나 합병증이 발생한 후에야 뒤늦게 의료기관을 찾는 경우가 많습니다.

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이처럼 하지정맥류는 눈에 보이는 증상만으로 유무를 판단하기 어려운데요. 외관상 아무런 변화가 없더라도 평소 다리 통증이나 묵직한 무거움증, 밤마다 저리고 쥐가 나는 야간 근육 경련, 부종, 쉽게 가라앉지 않는 피로감 등이 지속된다면 하지정맥류 진단을 받아보는 것이 좋습니다.

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초음파 검사를 통해 혈액의 역류 여부 확인

하지정맥류 의심 증상이 있다면 혈관 초음파 검사를 통해 정확한 진단이 가능합니다.

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부산다리혈관 초음파는 다리 정맥 내 하지정맥류 원인 혈관(대복재정맥, 소복재정맥)의 혈액 흐름을 실시간 영상으로 확인하는 검사입니다. 검사상 혈액의 역류 시간이 0.5초 이상으로 측정되면 판막이 기능을 잃은 것으로 판단하여 하지정맥류 진단을 내리게 됩니다.

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이때는 문제의 혈관을 폐쇄하여 혈액이 정상적인 다른 혈관으로 우회하여 순환할 수 있도록 돕는 근본적인 치료를 고려해야 하는데요. 대표적인 치료법으로는 레이저 정맥 폐쇄술과 초음파 유도하 혈관경화요법이 있습니다.

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레이저 정맥 폐쇄술​은 혈관 내에 가느다란 레이저 광섬유를 삽입한 뒤 열 에너지를 조사하여 병적인 혈관을 폐쇄하는 방법입니다.

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초음파 유도하 혈관경화요법은 초음파 가이드 하에 병적인 혈관에 거품 형태의 경화제를 주입해 혈관을 폐쇄하는 치료입니다. 치료해야 할 혈관의 상태에 따라 두 치료법을 선택하거나 병행하면 보다 안전하고 효과적인 치료를 기대해볼 수 있습니다.

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또한 초음파 유도하 혈관경화요법 단독 시행으로도 하지정맥류 근본 치료가 가능합니다. 마취나 피부 절개 없이 외래에서 곧바로 가능한 비수술적 치료인 만큼, 일반 환자뿐 아니라 고령층, 기저질환자, 정맥성 궤양 등 수술 고위험군 환자도 부담 없이 시술이 가능합니다.

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하지정맥류는 치료 후에도 재발 가능성이 있는 질환이기에 지속적인 관리가 필수적입니다.

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가벼운 걷기 운동, 의료용 압박 스타킹 착용, 적정 체중 유지 등 건강한 생활습관과 함께, 완치 후에도 1~3년에 한 번씩 재발 가능성을 추적 관찰하는 장기 검진 시스템을 통해 건강한 다리를 유지하시길 바랍니다.

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